Суд одлучује о питањима из своје надлежности на сједници.

Сједнице Суда сазива предсједник по својој иницијативи, по закључку Суда или на образложени предлог судије.

Сједница Суда може се одржати ако јој присуствује већина судија (члан 19., став 3 Закона о Уставном суду).

О питањима из своје надлежности Суд одлучује већином гласова свих судија.

О питањима из своје надлежности Суд, односно вијеће одлучује доношењем одлуке или рјешења.

Одлуке и рјешења Суда морају бити образложени.

Одлуком Суда се:

1. утврђује да закон, други пропис и општи акт није у сагласности, односно да у вријеме важења није био у сагласности са Уставом;
2. утврђује да пропис и општи акт није у сагласности, односно да у вријеме важења није био у сагласности са законом;
3. утврђује да општи акт политичке организације није у сагласности са Уставом и законом;
4. одлучује о сукобу надлежности државних органа;
5. одбија предлог за утврђивања неуставности и незаконитости;
6. утврђује начин отклањања посљедица у случајевима из члана 71. овог закона.

Вијеће за заштиту виталног интереса о виталном националном интересу одлучује доношењем одлуке.

Рјешењем Суд:

1. покреће поступак;
2. обуставља поступак у случајевима утврђеним чланом 57. овог закона;
3. обуставља извршење појединачног акта, односно радње, укида мјеру обуставе или одбацује захтјев за обуставу појединачног акта или радње;
4. не прихвата иницијативу за покретање поступка за оцјењивање уставности и законитости;
5. одбацује предлог, односно иницијативу у случајевима из члана 37. овог закона;
6. одлучује о питањима управљања поступком.

Вијеће за заштиту виталног интреса рјешењем, у року од седам дана, одлучује о прихватљивости захтјева за заштиту националног интереса.

Одлуке Суда су општеобавезне и извршне на територији Републике.

У случају потребе, извршење одлука Суда обезбјеђује Влада Републике Српске.

Суд може захтијевати да се према одговорнм лицу предузму мјере због неизвршења одлука Суда.

Кривичним законодавством Републике Српске прописано је кривично дјело неизвршавања судске одлуке, под чим се подразумијева и одлука Уставног суда Републике Српске. Запријећена казна је новчана казна или затвор до три године, а за тежи облик – затвор од једне до пет година (члан 341. став 3. Кривичног законика Републике Српске (“Службени гласник Републике Српске”, бр. 64/17, 104/18 - Одлука Уставног суда, 15/21, 89/21 и 73/23).

Одлуке Суда достављају се учесницима у поступку (члан 65. Закона о Уставном суду).
 
Вијеће за заштиту виталног интереса одлучује о прихватљивости захтјева који се односе на витални интерес једног од конститутивних народа 2/3 већином у року од једне седмице, а у року од мјесец дана одлучује о меритуму случајева који се сматрају прихватљивим.

У случају да процедуру која се односи на витални национални интерес покрене двотрећинска већина једног од клубова конститутивних народа у Вијећу народа Републике Српске, потребан је глас најмање двојице судија да би суд одлучио да се ради о виталном интересу.

Ако неко питање поступка пред Судом није уређено Законом о Уставном суду, примјењиваће се одговарајућа правна начела и правна правила процесних закона.

Државни органи, предузећа и друге организације, као и носиоци државних и других јавних функција, дужни су да на захтјев Суда и у року који он одреди дају Суду потребне податке и обавјештења од значаја за вођење поступка и одлучивање (члан  7. Закона о Уставном суду).